Bezpiecznie wykrywaj próchnicę, zanim dotrze do zębiny

Pobierz przewodnik kliniczny 

DIAGNOcam skutecznie odszukuje miejsca zaatakowane przez próchnicę. Powyższy przypadek wyraźnie pokazuje, że rozpoznanie tylko ludzkim okiem – w szczególności w kontekście wczesnego wykrywania – jest w zasadzie niemożliwe.

Zdjęcie (A) przedstawia małe zęby przedtrzonowe, które wyglądają na zdrowe. Żaden dentysta nie podejrzewałby tam próchnicy. Dopiero na obrazie wykonanym przez DIAGNOcam (B) można rozpoznać ciemne miejsca (próchnica z prawej i lewej strony). Na obrazie rentgenowskim można się ich jedynie domyślać i to tylko w obszarze tylnym. Przy użyciu obrazu rentgenowskiego nie można by ocenić przedniego obszaru, ponieważ może tutaj dochodzić do tzw. interferencji (C). Jest to zjawisko, które występuje dość często.

W przypadku takim jak ten nie zostałoby podjęte leczenie polegające na borowaniu zęba (D). Tutaj wskazane byłyby metody polegające na przywróceniu właściwej mineralizacji zęba lub infiltracji porowatych warstw specjalnym tworzywem sztucznym. Z całą pewnością ząb ten można w takim stanie zachować. Należy go jednak od czasu do czasu obserwować. Naturalnie z użyciem DIAGNOcam.

Przypadek 2

Inny przypadek wskazuje, jak za pomocą DIAGNOcam można rozpoznawać także większe ubytki. Podobnie jak w pierwszym przypadku diagnoza przeprowadzona na podstawie obserwacji obszaru międzyzębowego gołym okiem (A) stwierdza niewiele zmian, w każdym razie nie takie, które zmusiłyby dentystę do borowania.

Dopiero na obrazie wykonanym DIAGNOcam widać, że pod powierzchnią skrywa się rozległa próchnica (B). Takie ubytki są widoczne także na zdjęciu rentgenowskim (C). W przypadku tego zęba nie można było zastosować metod małoinwazyjnych, lecz konieczne okazało się wypełnienie. Prawe zdjęcie przedstawia ząb przed założeniem wypełnienia (D).

Przypadek 3

Z pewnością już wiesz, że próchnica może występować nie tylko między zębami, ale również na powierzchni żującej. Małe bruzdy na powierzchni zęba są szczególnie podatne na próchnicę, ponieważ często w bardzo kręty sposób zagłębiają się w strukturę zęba i szczoteczka do zębów nie może dotrzeć do tych miejsc.

Dlatego ze względów profilaktycznych wykonuje się często lakowanie ciekłym tworzywem sztucznym. W przedstawionym przypadku – a także w poprzednich przypadkach – próchnica była widoczna słabo lub wcale (A). Na obrazie wykonanym za pomocą DIAGNOcam widoczne stało się jednak wyraźne ciemne przebarwienie (patrz próchnica, B), które zostało potwierdzone na zdjęciu rentgenowskim (C) i wymagało leczenia w postaci wypełnienia.

Pobierz przewodnik kliniczny 

Przypadek 4

Ząb 37 pokazuje utrwaloną próchnicową zmianę zgryzową z kilkoma zlokalizowanymi pęknięciami szkliwa. Demineralizację można zaobserwować w obszarze guzka mezjopoliczkowego, który jest nałożony na obraz B DIAGNOcam jako ciemny cień. C Odpowiednie zdjęcie rentgenowskie przedstawia zaawansowaną zmianę zębiny. D Po rozwierceniu można zaobserwować aktywną zmianę próchnicową.

Przypadek 5

A Badanie kliniczne przestrzeni aproksymalnej między 74 a 75 wykazuje zmianę próchnicową dystalnie do 74. Na obrazie B DIAGNOcam cienie są widoczne mezjalnie do 75 i dystalnie do 74 z zajęciem granicy szkliwa i zębiny. Bardzo ciemna warstwa szkliwa oraz zmniejszona transiluminacja spowodowane procesami resorpcji utrudniają diagnostykę zębów mlecznych. Na zdjęciu rentgenowskim C można zaobserwować proces próchnicowy z zajęciem zębiny na obu zębach.

Przypadek 6

A Rozszerzony uszczelniacz bruzd na zębie 36 jest pokazany jako wyraźnie odgraniczony nieprzejrzysty cień na obrazie B DIAGNOcam. Na mezjalno-językowym guzku można zobaczyć wypełnienie kompozytowe na zębie A, które jest nałożone na obrazie B DIAGNOcam jako cień odgraniczony.